Hírek

Nem jobb, mint a placebo kezelés: a vállműtét gyakran szükségtelen


Új tanulmány: Sok lapocka művelet felesleges

Vállfájdalommal rendelkező betegek gyakran az operációs asztalra kerülnek. De egy új tanulmány rámutat arra, hogy sok vállműtét felesleges. A konzervatív kezelések, például a fizioterápia, több beteget segíthetnek.

Túl sok művelet Németországban

Az utóbbi években többször kritizálták, hogy a német klinikákon túl sokat és túl gyorsan kezelik azokat. Ezért kétség esetén a betegeknek műtét előtt kérdezniük kell a szükségességről, és szükség esetén második orvosi véleményt kell beszerezniük. Ennek nyilvánvalóan van értelme, különösen amikor a vállműveletekről van szó. Egy nemrégiben készült tanulmány szerint az ilyen beavatkozások gyakran feleslegesek.

Vállfájdalommal rendelkező betegek gyakran az operációs asztalra kerülnek

A nyaktól sugárzó vállfájdalom, a kar felemelésekor fellépő fájdalom, a lapocka fájdalma: Az egészségügyi szakértők szerint az elmúlt években jelentősen megnőtt a krónikus vállfájdalom gyakorisága.

Az ilyen panaszok súlyosan korlátozhatják a mozgás szabadságát, és megnehezíthetik a mindennapi életet.

A fizioterápia enyhíti a fájdalmat sok vállbetegségben. Egyes betegek ugyanakkor a műtőasztalra is kerülnek.

Ha a vállízület és a lapocka feletti csontfolyamat közötti távolság túl kicsi, néha megkíséreljük enyhíteni a tüneteket egy minimálisan invazív eljárással.

Ezzel a lapockahosszabbítással eltávolítják a csontok anyagát vagy szöveteit, hogy helyet teremtsenek és például az inakra nehezítsék a nyomást.

A brit tudósok most a The Lancet magazinban számoltak be arról, hogy sok beavatkozástól el lehet számolni.

A placebo-hatás javulása

Tanulmányaikhoz David Beard vezette brit tudósok, az Oxfordi Egyetemen vizsgálták, hogy a műtét több fájdalomcsillapítást eredményez-e, mint hamis eljárás.

Ennek érdekében a több mint 300 vizsgálatban részt vevő résztvevőt három csoportra osztották: mintegy 100 vizsgálati alanynak műtétet vagy hamis beavatkozást végeztek a csont anyagának eltávolítása nélkül. A többi beteg további kontrollcsoportként szolgált.

Az eredmények: A tudósok szerint nem volt mérhető különbség a két műveleti csoport között. Valamivel jobban teljesítettek, mint a kezeletlen betegek, de ez a különbség nem volt klinikailag releváns.

A kutatók feltételezik, hogy a javulás a placebo hatásnak köszönhető.

Műtét klinikai haszon nélkül

"Vizsgálatunk eredményei azt mutatják, hogy a műtét nem nyújt klinikailag jelentős előnyt a kezelés nélkül, és hogy a váll kiterjesztése nem jobb, mint egy placebo eljárás" - mondta Andrew Carr, a tanulmány szerzője egy nyilatkozatában.

Kollégája, David Beard, aki szintén kutat az Oxfordi Egyetemen, elmondta, hogy a tanulmány eredményeire tekintettel „fájdalomcsillapítókat, fizioterápiát és szteroid injekciókat kell használni.

Natalie Carter, az Arthritis Research UK, azt is mondta, hogy a tanulmány azt sugallja, hogy "más kezelések, például a fizioterápia ugyanolyan hatékonyak lehetnek, mint a vállműtét, és ezeket figyelembe kell venni a műtétet fontoló betegekben".

"A vállfájdalom gyakran rövid élettartamú lehet, de ha vállfájdalmak fennállnak vagy súlyosbodnak több mint két hétig, beszéljen orvosával vagy gyógytornával" - mondta a szakértő.

A brit tudósok tanulmányát Németországban szintén jól fogadták. Például a heidelbergi egyetemen Felix Zeifang sebész a dpa hírügynökség üzenete szerint "nagyon jól felkészített tanulmánynak" írta le.

Az orvos szerint a lapocka műtétét a korábbi tudományos tanulmányok ellenére továbbra is túl gyakran alkalmazzák, míg a konzervatív kezelések, például a fizioterápia, a betegek közül legalább kettőnek segítenek.

"A műtétről csak néhány hónapos sikertelen konzervatív kezelés után lehet megvitatni." (Ad)

Szerző és forrás információk


Videó: Kalcificirajući tendinitis ramena (Január 2022).